En un contexto marcado por la crisis económica del sector salud, las alertas de la Defensoría del Pueblo y la Procuraduría coinciden con un aumento sin precedentes en las acciones de tutela en Colombia. Según el Consejo Superior de la Judicatura, entre 2020 y 2025 las tutelas crecieron un 162%, alcanzando más de un millón de casos en 2025.
Las tutelas se concentran principalmente en la protección del derecho fundamental a la salud, evidenciando las dificultades de los ciudadanos para acceder a servicios médicos, medicamentos y tratamientos. La Corte Constitucional reportó más de 923.000 tutelas radicadas en 2025, la cifra más alta en la historia del país.
El aumento de tutelas refleja un cambio estructural en la relación de los ciudadanos con el sistema judicial y un posible deterioro en la respuesta de las entidades de salud. El exministro de Salud y director de 'Así Vamos en Salud', Augusto Galán Sarmiento, advierte que este incremento es un signo preocupante que señala problemas en el acceso efectivo a tratamientos ya previamente autorizados.
Tutelas como mecanismo para exigir el derecho a la salud
La acción de tutela, consagrada en el artículo 86 de la Constitución Política y reglamentada por el Decreto 2591 de 1991, permite a cualquier persona solicitar protección inmediata de sus derechos fundamentales ante vulneraciones o amenazas. En salud, las tutelas son un recurso frecuente para exigir la autorización de procedimientos y medicamentos.
En 2025, de las 378.895 tutelas por vulneración al derecho a la salud, el 78,4% fueron concedidas, lo que demuestra que la justicia suele respaldar a los ciudadanos en estos casos. Además, 138.738 tutelas fueron resueltas directamente por las entidades antes de sentencia, funcionando como una herramienta de presión para mejorar la atención.
EPS más demandadas por tutelas en 2025
- Nueva EPS: la entidad más demandada con el 12,6% del total de tutelas.
- Sanitas EPS: cuarta en el ranking con el 3,0%.
- Sura EPS: quinta con el 2,8%.
- Salud Total EPS: representa el 2,6%.
- Savia Salud EPS: con un 1,8%.
- Famisanar EPS: también con un 1,8%.
Estas cifras evidencian que las EPS concentran una gran parte de la carga judicial en salud, siendo la tutela un mecanismo indispensable para que los ciudadanos accedan a servicios médicos frente a las dificultades del sistema.
Impacto regional y manifestaciones sociales
La Corte Constitucional reveló que de cada 100 tutelas, 34 corresponden a demandas por salud, con Amazonas como el departamento con la tasa más alta (72%), seguido por Arauca y San Andrés Islas. Bogotá presenta la tasa más baja con solo 19%.
El aumento en las tutelas coincide con un crecimiento significativo en las protestas por el derecho a la salud, que pasaron de 175 en 2024 a 317 en 2025, según la Defensoría del Pueblo. Las manifestaciones se deben a la falta de entrega de medicamentos, la demora en citas con especialistas, y dificultades en accesos a tratamientos y traslados.
“El aumento de tutelas es un signo muy preocupante, porque los pacientes recurren a este mecanismo para obtener medicamentos y tratamientos que ya venían recibiendo”, afirma Augusto Galán Sarmiento, exministro de Salud.
El desabastecimiento de medicamentos y la insuficiencia en la Unidad de Pago por Capitación (UPC) son factores claves que contribuyen a esta crisis, generando responsabilidades compartidas entre las entidades de salud y el gobierno.
Este panorama plantea un desafío para el sistema judicial y de salud, reforzando la importancia de garantizar el derecho fundamental a la salud y mejorar la gestión de las EPS para reducir la judicialización y las manifestaciones sociales.